A principal característica dessa região é ser o coração político, econômico e cultural da Macedônia do Norte. A capital é Skopje (Escópia), que também é a capital nacional: uma cidade vibrante, cheia de contrastes entre o moderno e o histórico. O centro é marcado pela estátua de Alexandre, pontes monumentais, o antigo bazar otomano e a Fortaleza de Kale. É também a cidade mais cosmopolita do país e base ideal para explorar outras regiões.